【前言】
免疫组化技术是现代病理诊断不可或缺的手段。但是只有正确使用免疫组化技术才能保证病 理诊断的正确性。病理技术人员和病理医生是正确使用免疫组化技术的两个不可分割的要素。 2004年以来中国病理工作者委员会（CCP）对免疫组化技术进行了十次测评，重点放在检测 和改善病理技术人员制片的能力，并取得了明显提高。但是，如何提高病理医生在免疫组化 病理诊断过程中应用免疫组化的综合能力仍然是亟待解决的问题，我们曾在2006年举办过全 国第一次“免疫组化及病理诊断综合测评活动”，摸索出了一些方法，总结了一些经验和教 训。现在CCP举办第二次“免疫组化及病理诊断综合测评活动”，除了了解技术人员制片质 量外，重点在于了解我国各级病理医生的综合诊断能力，包括形态学诊断、抗体选择、免疫 组化染色结果判断；了解病理医生在应用免疫组化技术进行病理诊断过程中存在的问题、积 累的经验、体会、教训和认识，并进行总结和交流，使广大病理工作者有机会了解到应用免 疫组化的综合能力的情况，从中获取对自己有益的信息，进一步促进病理诊断水平的提高。

【原则】
1、自愿参加原则：在中国大陆或港澳台等地区的任何参加活动的病理科都是自愿的，没有 任何行政约束。
2、客观公正原则：综合测评活动是一项专业性和科学性很强的活动，对结果的评价必须是 客观的、公正的，不受任何经济和行政利益的影响。为了保证这一原则，评委必须由在 免疫组化和病理诊断方面造诣很深的专家组成。

【组织机构】
由中国病理学工作者委员会免疫组化研究中心负责组织此项活动。中心由主任（周小鸽）和 副主任（崔全才、梁英杰）负责。该中心邀请全国免疫组化专家组成评委。目前评委包括： 梁英杰（广州）、周晓军（南京）、崔全才（北京）、周小鸽（北京）、石雪迎（北京）、 马大烈（上海）、杨红（成都）、范钦和（南京）、李青（西安）、路名芝（江西）。根据 具体情况将适当增加人选。 委托北京友谊医院病理科作为活动的技术支持。包括：提供测试用的组织切片。（由于切片 片数有限，质控中心有权从各省筛选出具有代表性的单位参加本次活动）

【活动时间】
综合测评活动每年将举办1-2次。7月初发出通知。

【方法】
1、通知：通过互联网 www.ccp.net.cn 发布每次综合测评活动通知，其中包括测评方法、注 意事项、起止日期、联系方式。
2、注册：凡欲参加者必须按通知要求，从 www.ccp.net.cn 网站上下载“免疫组化及病理诊 断综合测评表”，并填写注册表（表1）。然后将表格于2010年8月15日前发送到质控中 心 该E-mail地址已受到防止垃圾邮件机器人的保护，您必须启用浏览器的Java Script才能看到。 该E-mail地址已受到防止垃圾邮件机器人的保护，您必须启用浏览器 的Java Script才能看到。 邮箱。
3、免疫组化研究中心根据注册情况进行筛选后，向入选单位邮寄测试切片（1张HE染色的 芯片和数张未染色的组织芯片供免疫组化用）。
4、初步诊断：参加测评活动的病理科收到测试片后，该科室每一位参加活动的医生都分别 独立（不需要讨论）地对HE染色的组织芯片进行阅片，对芯片中每个组织芯点（一个 组织芯点为一个病例，如图1）做出初步诊断和鉴别诊断，填入表2中。每位医生填一张 表2。
5、选择抗体：在初步诊断和鉴别诊断基础上，选择有利 于诊断或鉴别诊断的抗体（填入表 2的抗体选择栏目），数量不限，但是在有利于诊断的前提下，尽可能少选。质控中心 只能提供有限的未染色组织芯片（5张）供每个单位做免疫组化。因此，在每个医生选 择完抗体并填入表2后，本科室的医生可共同讨论，决定采用哪5种抗体做免疫组化，并 将抗体名称填入表3。
6、将未染色组织芯片（5张）交给技术 员做免疫组化染色，每一张切片染一种抗体。未染 色组织芯片已经烤过（60 C 1h），可直接脱蜡。
7、每位医生独立观察免疫组化染色切片，对 每个抗体染色结果进行判断，并用符号表示： +（阳性）、-（阴性）、+/-（多数阳性）、-/+（多数阴性）、NS（不满意）、÷（不 合格），填入表3的抗体选择栏。
8、结合初步诊断和免疫组化结果，做出最后诊断，并填入表2的最后诊断栏目。由于白片 数量的限制，可能部分病例诊断无法达到最精确的程度，但可根据自己对形态和免疫组 化的判断能力，尽可能达到自己能诊断的精度。本次5个病例均为转移性肿瘤，请判断 是什么肿瘤？来源于什么器官？
9、参加活动的病理科将每位医生 的测评表（表2-3）全部收集后，通过E-mail传送给质控 中心（ ccp@ccp.net.cn 该E-mail地址已受到防止垃圾邮件机器人的保护，您必须启用浏览器 的Java Script才能看到。 ）。同时，将所有切片（HE和免疫组化染色片）寄回质控中心。 邮寄地址及收件人：北京市宣武区永安路95号 北京友谊医院病理科（邮编100050） 周小鸽 收 电话：010-63139284
10、邀请评委对参加者测试片进行集体评估，包括切片染色 质量和最终诊断结果的认定以 及结果总结。
11、公布最终诊断结果以及活动的总结。结果通知每个参加单位，并在 www.ccp.net.cn 网站公布结果，但不公布参加单位名称。

【简要步骤】
第一步：初步诊断（表2）；
第二步：选择抗体（表2）；
第三步：综合全科 意见选出5种抗体填入表3；
第四步：判断染色结果（表3）；
第五步：最后诊断（表2）。

【时间安排】
1、欲参加科室需填写注册申请表，并于2010年8月15日前E-mail至： ccp@ccp.net.cn 该E-mail地址已受到防止垃圾邮件机器人的保护，您必须启用浏览器 的Java Script才能看到。 作 为注册。
2、免疫组化质控研究中心根据注册申请情况进行筛选，并将测试用的组织切片快递发至各 入选单位。
3、请收到组织切片的单位务必将所有切片及参评单位填写的测评表(表2-3)于2010年9月30 日之前寄往以下地址：
北京 友谊医院病理科（邮编100050）
周小鸽收
电话：010-63139284
提交的测评表直接通过E-mail（ ccp@ccp.net.cn 该E-mail地址已受到防止垃圾邮件机器人的保护，您必须启用浏览器 的Java Script才能看到。 ）传至CCP质控中心。

【咨询】
如有任何问题请联系：陈光勇
联系电话：010-63138473，手 机：13120193382

备 注：为提高综合测评活动效率，本次活动注册申请表及综合测评表统一以电子邮
件方式进行提交，不接收 任何纸质材料。

网络填表：http://www.ccp.net.cn/index.php?option=com_rsform&Itemid=64

填表内容将会直接发送到 ccp@ccp.net.cn 该E-mail地址已受到防止垃圾邮件机器人的保护，您必须启用浏览器 的Java Script才能看到。 。

本次填表虽然提供word附件，但建议不用word表格发送。网络填表更直接。